众志成城,抗击疫情 | 支援附三院日志
今天是我们徐医附院妇产科、儿科、ICU对口支援黄码医院徐医附三院首批队员闭环管理的第18天了。在这18天里,徐州市区由于全市人民共努力,疫情基本得到控制,封控区、管控区数目逐渐减少。这使我心里有一丝安慰。但是徐州下辖的睢宁县近3天新冠确诊及无症状感染者数目成倍增长,让人触目惊心。不禁感慨病毒的狡猾,抗疫道路的艰辛、复杂与漫长。
今天早上从铜山县单集乡管控区转诊来了一个阴道流液的孕妇。值班大夫首先进行了详细询问病史、体格检查及彩超检查。了解到该患者已孕40周+6,有妊娠期糖尿病,未正规监测血糖,身高152cm,第一胎由于第二产程延长产钳助产娩出,重3400g。我们抵达病区后再次检查和评估患者情况:患者现有不规律宫缩,触诊及彩超估计胎儿体重3750—3900g,胎头高浮,考虑有头盆不称存在,估计无法经阴道分娩。并且妊娠期糖尿病血糖控制不好的孕妇应该要求孕39周终止妊若继续妊娠,随着孕妇血糖的大幅波动,胎盘微循环的改变,胎儿不良结局增多,甚至有胎死宫内可能。我们向孕妇及其丈夫详细沟通后他们同意剖宫产结束妊娠。
手术由我和同来支援的队友董洁医生来做。我和董洁对这里人生地不熟,连手术室在哪里都不知道。附三院本院的王玉莹主任虽然已经到了交接班时候该下班了,但是仍主动留下帮我们联系协调手术的相关事宜。一直坚持到手术结束,产妇和新生儿回到病房。
一切按院内感染防控标准,穿戴隔离衣帽由专门通道进入手术室。手术室各方通力协作,护理人员积极准备好各种材料,麻醉科郑庆国主任出色的完了腰麻,手术顺利进行。术中发现羊水已III度污染,庆幸手术及时没有耽误。伴随着响亮的哭声新生儿平安着陆,体重3800g。看是平时常做的手术,由于穿着不透气的隔离衣,外面再套上无菌的手术衣,手术过程中,汗水已把最里面的洗手衣浸透。我一度曾有胸闷气短的感觉,但是有着必须坚持下来的信念支撑,不适症状很快调整过来,手术平安顺利结束。
回病房后新生儿按高危儿处理:给予测血糖,喂糖水,儿科医生来给新生儿查体。产妇回到病房除了常规心电监护及产科护理外还要定时监测血糖。只有将血糖控制在正常范围,4日后才能如期平安出院。
不知不觉就到下午5点了,今天白天就这样忙碌地过去了,我跟着闭环专用车来到住宿的酒店。现在回想:这个妊娠期糖尿病产妇3月底从常熟来徐州铜山县单集乡老家待产 。小区由于疫情一直被管控,没法出来正常产前检查。失去了产科干预的最佳时机。直到昨夜阴道流液,才辗转来到了黄码定点救治医院徐医附三院。我们作为守卫徐州人民健康的一道防线,关键时候发挥了重要作用,保障了这个妊娠期糖尿病孕产妇和新生儿的生命安全。此时我深刻体会理解了黄码医院存在的价值。徐州设置黄码医院,切实保障疫情期间各类人员的就医需求,彰显生命至上,人民至上!
在我写日记时,窗外突然下起了久违的雷震雨,十几分钟后雨过天晴。我的心情随着天气的变化在跌宕起伏。这时同为附院员工的爱人打来电话,说一下午待命随时接应从睢宁转来的新冠阳性患者。现在按省里疫情防控的要求,患者转到了最适合的徐州奥体中心方仓医院。我想当前疫情形势严峻,徐州医疗系统前所未有的新一轮考验又要到来。我们每一位医务工作者守土有责,守土尽责,同心协力,共克时艰,为决胜疫情歼灭战奉献自己的力量。阳光总在风雨后,我们相信疫情终将过去,一切的美好在等待着我们。
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