就医服务

您的位置: 首页 就医服务医保专栏详细

外埠农合政策

发布时间:2019-10-21 16:12:03   

外埠农合政策

(一)山东地区报销所需材料

微山居民

1、转诊单(住院之前或住院期间至当地办理)

2、病人身份证、代办人身份证

3、出院记录(加盖病区章)

4、审查表(医生填写,签字盖章)

备注:

(1)外伤、中毒病人住院3日内可由医生打印外伤调查表(也可至医保办服务窗口领取),由医生及患者填写后在入院3日内至医保办办理外伤登记,超期办理外伤登记住院费用须自理。

(2)生育病人须持户口本、结婚证、配偶身份证和户口本。生育证(或准生证),新生儿出生证明办理结算。

微山职工的病人出院凭社保卡、出院记录、身份证、代办人身份证至医保办即可办理结算。

(二)河南地区报销所需材料

永城夏邑虞城

转诊单(永城农合病人需在住院前后三天至当地农合办办理,夏邑农合病人需在入院前三天或住院当天至当地农合办办理)

病人身份证、户口本、代办人身份证

诊断证明(经治医生出具,并加盖病区章)

出院记录(加盖病区章)

备注:(1)永城、夏邑、虞城:病人入院后出院前可至我院农保办办理电子转诊,出院按非正常转诊结算,报销比例按保底35%核算。     (2)外伤、中毒及外伤后续治疗病人出院自费结账,回当地农合办报销。

(三)安徽地区农保报销所需材料

萧县砀山灵璧淮北濉溪埇桥

转诊单(入院之前至当地农合办办理,淮北农合无需办理转诊)

出院记录(加盖病区章)

病人身份证或户口本、手续代办人身份证

审查表(萧县、砀山、埇桥,本院医生填写签字盖章)

自费药品使用签字单(萧县、埇桥,本院医生填写签字盖章)

备注:

(1)外伤、中毒及外伤后续治疗病人出院时自费结账,回当地农合办报销。

(2)萧县、砀山生育病人须自费结账,回当地农合办报销。

(3)萧县、砀山16岁以下儿童无身份证须提供户口本,灵璧16岁以下须提供儿童户口本、父母一方的身份证。

(4)砀山农合无转诊或开具无效转诊单须自费结账,回当地农合办报销。

(四)国家新农合跨省异地就医联网结报所需材料

1、新型农村合作医疗跨省就医联网结报转诊单(参合患者外出就医须提前至参合地经办机构申请转诊)

2、合作医疗卡

3、身份证或户口簿、代办人身份证

备注:

(1)在外务工、异地长期居住的参合患者,如需在居住地住院,需联系参合省经办机构进行电话备案,各省经办机构电话查询网址为:https://www.xnh.org.cn/,或关注“新农合跨省就医联网结报”微信公众号查询。未在入院前办理转诊的以及异地急诊的参合患者,可自入院后五个工作日内至医保办服务窗口补办转诊手续。

(2)辽宁、吉林、安徽、海南、贵州、陕西、西藏等7个省份的参合人员经规范转诊至我院,可以享受出院即时结报服务。

(3)下列费用不纳入新农合跨省就医联网结报范围:

门诊就诊费用;因第三方责任导致意外伤害的住院医疗费用,不纳入新农合跨省就医联网结报范围;就医地基本医保(或新农合)不予报销的费用,或其他不合理费用(具体报销政策可咨询参合地经办机构,或通过国家新农合信息平台门户网站https://www.xnh.org.cn查询)。

扫一扫 手机端浏览

外埠农合政策